Podwyższenie stężenia potasu bez objawów klinicznych

Pseudohiperkaliemia jest definiowana jako znaczace podwyższenie stężenia potasu w surowicy przy braku objawów klinicznych , wskazujących na zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej i wodno-elektrolitowej. Poniżej zestawiono szereg czynników prowadzących do hiperkaliemii.
Niektóre z nich są dobrze poznane i rozpoznawane, natomiast na inne zwraca się mniej uwagi.
Oto one:

• czynniki związane z samą techniką pobierania krwi, jak:mocne zaciskanie pięści przez pacjenta w trakcie pobrania krwi, masowanie przedramienia przez osobę pobierającą bezpośrednio przed pobraniem w celu lepszego uwidocznienia żyły, zanieczyszczenie potasem pochodzącym z wlewu dożylnego lub zawartego w antykoagulancie(sól potasowa EDTA-morfologówka),
• czynniki związane z transportem i przechowywaniem, jak: zbyt długie przechowywanie krwi pełnej przed odwirowaniem, szczególnie w niskich temperaturach,  transport przy pomocy poczty pneumatycznej,
• stany kliniczne związane z wysokąleukocytozą, trombocytozą, zmianami morfologicznymi krwinek czerwonych,
• hemoliza endo- i egzogenna
• odwrotna pseudohiperkaliemia, kiedy poziom potasu jest prawidłowy w surowicy, natomiast podwyższony w osoczu heparynowym, co jest najprawdopodobniej wynikiem interakcji heparyny z błonami komórkowymi krwinek,
• czynniki związane z wyborem przez laboratorium metody oznaczania potasu, gdyż niektore analizatory posiadają ograniczenia związane z zaburzeniem pracy elektrod pomiarowych w środowisku niektórych leków p/bólowych, antybiotyków, antydepresantów itd...

żródło: In vitro explorer - Przegląd medycyny laboratoryjnej, zeszyt 1/2012
           oraz własne obserwacje autora