środa, 18 grudnia 2013

Metody pobieranie krwi do badań u niemowląt i małych dzieci w naszym laboratorium.


W związku z licznymi pytaniami naszych pacjentów:
-Czy krew włośniczkowa  / kapilarna / jest wiarygodnym materiałem do badań laboratoryjnych?

Odpowiadamy:
Zabiegi, do jakich należy pobieranie krwi żylnej, tętniczej czy włośniczkowej, są konieczne w opiece nad chorym, małym dzieckiem. Niezbędne jest również pobranie krwi u zdrowych dzieci w celu oznaczenia grupy krwi i wykonania testów przesiewowych. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, musimy nie tylko w odpowiedni sposób wykonać nakłucie wybranego naczynia, ale również zapewnić komfort małemu pacjentowi / przykładem zaskakująca wielu - leukocytoza okołostresowa /.

W naszym laboratorium stosujemy sposób pobrania materiału do badań zgodnie z rekomendowanymi, i obowiązującymi procedurami laboratoryjnymi. Są to:
1. Nakłucie żyły obwodowej
2. Pobieranie krwi włośniczkowej

Nakłucie żyły obwodowej
Wskazania
1. Pobieranie krwi do badań laboratoryjnych wymagających dużej objętości krwi, rutynowo u dorosłych pacjentów.
2. Pobieranie krwi na posiew bakteriologiczny lub mykologiczny.
3. Niektóre badania, w których preferowane jest uzyskanie krwi żylnej
   (np. badania hemostazy, stężenia kwasu mlekowego, stężenia jonów).
Przeciwwskazania
1. Uszkodzenie skóry lub odczyn zapalny w miejscu planowanego nakłucia żyły.
2. Nasilone zaburzenia krzepnięcia, skaza krwotoczna (przeciwwskazanie względne).
Sprzęt
1. Rękawiczki jednorazowe
2. Igły do nakłucia żyły

Pobieranie krwi włośniczkowej
Wskazania
1. Pobieranie krwi do badań rutynowych, które są wykonywane w laboratoriach dysponujących     mikrometodami. 
2. Pobieranie krwi do bibułowych testów przesiewowych (fenyloketonuria, niedoczynność tarczycy).
Przeciwwskazania
1. Wstrząs
2. Zaburzenia ukrwienia kończyny
3. Nasilony obrzęk w miejscu nakłucia
4. Uszkodzenie skóry lub odczyn zapalny w miejscu nakłucia
5. Poliglobulia (hematokryt >70%)
Sprzęt
1. Rękawiczki jednorazowe
2. Specjalne ostrze/nakluwacze do nakłucia skóry niemowlęcia lub igła jednorazowa. Wybierając ostrze do nakłucia, należy pamiętać, aby jego długość nie była większa niż 2,5 mm, w przypadku większych dzieci.


Przy zachowaniu standardów pobrania materiału, krew żylna i kapilarna, są równocenne, pod względem przydatności do analiz medycznych.
Prawidłowo pobrana krew kapilarna nie różni się swoim składem od krwi żylnąej,  z wyjątkiem utlenowania/ gazometria, co wynika z funkcji naczyń, /  i nie wpływa np. na poziom oznaczanych parametrów biochemicznych czy serologicznych.

Brak komentarzy:

Prześlij komentarz